Company 1. Sei già cliente? Cliente Si No 2. Dati dell'impianto Tipo di Apparecchio Tipo di Apparecchio* Caldaia a gas Climatizzatore Scaldabagno a gas Radiatore a gas Stufa a pellet Marca apparecchio 3. Dati dell'occupante Nome Cognome Telefono Email Indirizzo dove si trova l'impianto Località CAP Codice Catasto 4. Giorno dell'appuntamento Giorno appuntamento * Fascia oraria desiderata * 08:30-10:00 10:00-13:00 14:00-16:00 16:00-17:00 Note per l'operatore Termini e condizioni Ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 GDPR 679/16, con la sottoscrizione del presente modulo, fornisco il mio consenso al trattamento dei dati personali forniti a seguito dell'invio. Per ulteriori informazioni leggere la Privacy Policy
